Gestion des photos médicales : un dossier par patient, une séance par date

Les photos de patients arrivent de partout : l'appareil photo du téléphone, la carte SD du reflex, le logiciel d'un dermatoscope, une messagerie, l'e-mail d'un confrère. Chacune finit dans un endroit différent, sans le nom du patient. Dans une enquête auprès de chirurgiens plasticiens canadiens, 73 % rangeaient leurs photos de patients parmi leurs photos personnelles.

Voici cinq étapes pour remettre de l'ordre, avec ou sans MedPix.

1. Un seul endroit pour toutes les photos de patients

Choisissez un lieu unique pour les photos de patients, séparé de vos photos personnelles. Chaque copie supplémentaire est une photo de plus à retrouver, et à protéger. La pellicule et le cloud personnel ne conviennent pas : ils ne connaissent ni le patient ni la séance, et ce ne sont pas des hébergeurs certifiés HDS. La CNIL déconseille d'ailleurs d'utiliser sans analyse les services de sauvegarde et de synchronisation installés par défaut.

2. Un dossier par patient, ouvert avant la photo

Le classement se fait au moment de la prise, pas le soir. Ouvrez le dossier du patient avant de photographier : chaque photo lui est rattachée d'office. Saisir le nom à la main expose aux fautes de frappe et aux dossiers en double ; lire l'étiquette du patient, ou reprendre son identité depuis votre agenda, les évite.

3. Une séance par date

Dans le dossier, regroupez les photos par séance. La date suffit alors à retrouver la photo d'avant le traitement, et chaque séance garde sa note : zone traitée, produit, réglages. C'est aussi ce qui permet de comparer deux séances en quelques secondes.

4. Des tags pour retrouver par indication

Un tag par indication ou par geste (laser vasculaire, paupières, cicatrice) retrouve tous les patients concernés, par exemple pour revoir vos résultats ou préparer une présentation. Gardez une liste courte, et réutilisez les mêmes mots.

5. Les photos qui arrivent d'ailleurs

Reflex, dermatoscope, photothèque du téléphone : les photos prises hors de l'application doivent rejoindre le même dossier, puis quitter leur support d'origine une fois la sauvegarde confirmée. Celles dont le patient n'est pas encore identifié attendent dans une file à part, à assigner plus tard, au lieu de se perdre dans un dossier « À trier ».

Et les photos déjà accumulées ?

Ne cherchez pas à tout reclasser d'un coup. Commencez par les patients que vous suivez encore : rangez leurs photos dans leur dossier, séance par séance. Effacez ensuite les copies du téléphone, sans oublier le dossier « Supprimés récemment », et vérifiez vos albums partagés.

Dans MedPix

Le dossier se choisit avant la photo, en scannant l'étiquette du patient ou en reprenant son identité depuis Doctolib avec l'extension MedPix pour Chrome et Edge. Chaque photo rejoint la séance du jour, hors de la pellicule, et apparaît aussitôt sur l'ordinateur. Les tags se cherchent depuis la liste des patients, comme les noms.

À l'import depuis la photothèque, MedPix peut supprimer l'original du téléphone une fois la sauvegarde confirmée. Sur ordinateur, MedPix importe aussi les photos d'un reflex, d'une carte SD ou du dossier où un autre logiciel enregistre ses images. Les photos sans patient restent en attente, à assigner plus tard.

Sources

1. Chan N et al. Should « smart phones » be used for patient photography? Plastic Surgery, 2016.
2. CNIL. Sécuriser l'informatique mobile, mise à jour du 14 mars 2024.